Acoperirea medicală gratuită sub Ayushman Bharat
Programul de asigurări medicale Ayushman Bharat, lansat în 2018, a transformat accesul la îngrijire medicală pentru milioane de indieni. Acesta oferă asigurare de 500.000 de rupii pe an pentru fiecare familie, având ca scop sprijinirea pacienților săraci care se tem de costurile ridicate ale tratamentelor spitalicești.
Impactul pozitiv asupra pacienților
Mahesh Kumar Sharma, un fermier de 60 de ani din Madhya Pradesh, a beneficiat recent de o intervenție chirurgicală pe cord deschis la Institutul Național de Cardiologie din Delhi. Acesta a descris tratamentul său ca fiind un „miracol”, subliniind că nu ar fi putut să își permită costul intervenției fără acest program. De la lansare, au fost emise 822 de milioane de numere de cont de sănătate Ayushman Bharat (ABHA), facilitând accesul pacienților la tratamente în spitale private de calitate.
Provocările financiare ale spitalelor
Cu toate acestea, programul se confruntă cu probleme semnificative de plată. În întreaga țară, cererile neplătite pentru îngrijiri medicale depășesc 1 trilion de rupii. În statul Kerala, de exemplu, există 4 miliarde de rupii în cereri restante. Asociația Medicală Indiană (IMA) a atras atenția asupra acestor probleme, subliniind că obiectivul de a oferi îngrijiri gratuite și de calitate pentru cei mai săraci indieni este în pericol.
Problemele de întârziere și fraudă
Medicii și spitalele se confruntă cu întârzieri considerabile în primirea plăților, ceea ce le afectează fluxul de numerar. De obicei, plățile ar trebui realizate în termen de două săptămâni, dar deseori întârzierea ajunge la patru până la șase luni. De asemenea, procesul birocratic complicat și fraudele, precum cererile false și facturile umflate, contribuie la prelungirea acestor întârzieri.
Reacția spitalelor și a pacienților
În unele cazuri, spitalele private au refuzat să trateze pacienți Ayushman din cauza datoriilor neplătite. De exemplu, în Haryana, 650 de spitale au suspendat serviciile pentru pacienții Ayushman, ceea ce a dus la suferința pacienților care nu au avut altă opțiune decât să plătească din propriile buzunare. Această situație a forțat guvernul să negocieze cu spitalele, rezultând plăți rapide pentru o parte din datorii.
Beneficiile și criticile programului
Ayushman Bharat a adus o schimbare radicală în atitudinea indienilor privind spitalele, în special în rândul celor săraci care, în trecut, evitau diagnosticarea din cauza costurilor tratamentului. Programul a permis accesul la screening și teste preventive, ceea ce a contribuit la prevenirea bolilor. Totuși, criticii subliniază că diferența dintre promisiunile guvernului și realitate este vastă, iar plata la timp a spitalelor este esențială pentru viabilitatea schemei.
Concluzie
Ayushman Bharat a reprezentat un pas revoluționar în asigurarea accesului la îngrijiri medicale pentru cei mai vulnerabili, dar problemele financiare și birocratice trebuie rezolvate urgent pentru a asigura continuitatea și eficiența acestui program vital pentru sănătatea publică din India.
